درمان بیماری های ستون فقرات

درمان بیماری‌های ستون فقرات شامل روش‌های مختلفی است که بسته به نوع و شدت مشکل متفاوت است.

روش‌های غیرجراحی مانند فیزیوتراپی، دارودرمانی و ورزش‌های اصلاحی می‌توانند درد را کاهش داده و عملکرد ستون فقرات را بهبود بخشند.

در موارد شدید، جراحی‌های کم‌تهاجمی یا باز برای اصلاح ناهنجاری‌ها و تثبیت ستون فقرات استفاده می‌شود.

علاوه بر درمان، پیشگیری از طریق حفظ حالت صحیح بدن و تقویت عضلات پشتی اهمیت زیادی دارد.

این رویکردها کمک می‌کنند تا کیفیت زندگی بیماران افزایش یافته و مشکلات جدی آینده کاهش یابد.

در این مقاله انواع روش های درمانی مشکلات و بیماری های ستون فقرات را از زبان دکتر آرزو جعفریان برای شما بازگو می کنیم.

آناتومی ستون فقرات

ستون فقرات جزو ساختار های مهم و اسکلتی بدن است.

محور مرکزی بدن انسان است و علاوه بر اینکه امکان تحرک در گردن و کمر را فراهم می‌کند و نیمه بالایی بدن را تثبیت می‌کند، از نخاع نیز محافظت می‌کند.

تشکیل شده از ۳۳ استخوان به صورت مجزا می باشد که موجب تحرک انسان می شود.

ستون فقرات امکان راه رفتن و حرکت کردن را به افراد می دهد و چنان چه با عارضه و مشکلی مواجه گردد، محدودیت حرکتی برای فرد ایجاد کرده و زندگی را برای وی دشوار می کند.

از میان ۳۳ استخوان ستون فقرات، ۲۴ استخوان قابلیت حرکت داشته و فشار ناشی از وزن زیاد را تحمل می کنند. به این ۲۴ استخوان مهره می گویند.

هرگونه آسیب، تغییر شکل یا مشکل در مهره‌ها و دیسک‌ها را می‌توان در دسته بیماری‌های ستون فقرات قرار داد.

این بیماری‌ها بسیار متنوع هستند که شایع‌ترین آنها دیسک کمر و گردن، تنگی کانال نخاعی، تومورهای نخاعی، التهاب و انحراف ستون فقرات و غیره هستند.

قبل از اینکه با بیماری‌ها و مشکلات ستون فقرات آشنا شویم، لازم است با ساختار و عملکرد این قسمت از بدن آشنا شویم.

ستون فقرات از مهره‌ها، دیسک‌های بین مهره‌ای، اعصاب نخاعی و عضلات نگهدارنده تشکیل شده است که همگی برای ایجاد تعادل، پایداری و حرکت طبیعی بدن با هم کار می‌کنند.

ستون فقرات از ۳۳ مهره تشکیل شده است که به پنج قسمت زیر تقسیم می‌شوند:

• مهره‌های گردنی: شامل ۷ مهره در گردن
• مهره‌های سینه‌ای: شامل ۱۲ مهره در قسمت بالای کمر
• مهره‌های کمری: شامل ۵ مهره در قسمت پایین کمر
• مهره‌های خاجی: شامل ۵ مهره که در دوران بلوغ به هم جوش می‌خورند.
• مهره‌های دنبالچه‌ای: شامل ۴ مهره که به یک استخوان واحد تبدیل می‌شوند.

هر مهره توسط دیسک‌های بین مهره‌ای از مهره‌های دیگر جدا می‌شود.

این دیسک‌ها به عنوان بالشتک‌هایی بین مهره‌ها عمل می‌کنند و از اصطکاک و فشار بیش از حد روی مهره‌ها جلوگیری می‌کنند.

ستون فقرات از نخاع که یکی از مسیرهای اصلی انتقال پیام‌های عصبی بین مغز و بدن است، محافظت می‌کند.

عضلات و رباط‌های ستون فقرات نیز نقش مهمی در ایجاد ثبات، حمایت از مهره‌ها و کنترل حرکت دارند.

کدام قسمت از ستون فقرات بیشتر مستعد آسیب است؟

درد کمر و گردن بسیار شایع است و اغلب زندگی روزمره را مختل می‌کند و کیفیت زندگی را کاهش می‌دهد.

اگرچه ستون فقرات قفسه سینه نیز می‌تواند تحت تأثیر قرار گیرد، اما به دلیل ساختار قوی‌تر و تحرک کمتر، احتمال آسیب‌دیدگی آن بسیار کمتر از ستون فقرات کمری و گردنی است.

ستون فقرات کمری و گردنی به دلیل نقش مهمشان در تحمل وزن و دخالت در حرکت، چرخش و خم شدن، بیشتر مستعد آسیب‌دیدگی هستند.

انواع بیماری های ستون فقرات

بیماری های ستون فقرات دارای انواع مختلف هستند که برخی از شایع ترین های آنها به قرار زیر است:

دیسک کمر

دیسک‌ها دارای یک هسته ژله‌ای شکل هستند که توسط یک حلقه بیرونی احاطه شده است.

فتق دیسک نوعی دیسک کمری است و زمانی رخ می‌دهد که مقداری از هسته از حلقه بیرونی بیرون بزند.

بیرون زدگی دیسک را دیسک کمر می گویند که ناشی از وارد شدن‌ ضربه یا فشار به ستون فقرات است.

این وضعیت می‌تواند در هر جایی از ستون فقرات رخ دهد و اعصاب اطراف آن را تحریک کند.

در صورت شدید بودن این عارضه ممکن است فرد در قسمت کمر به پایین با فلج شدن روبرو شود.

دیسک گردن

فتق دیسک گردن همان مکانیسمی را دارد که در بخش دیسک کمر توضیح داده شد، اما در دیسک‌های گردن رخ می‌دهد.

این بیماری می‌تواند باعث درد خفیف تا شدید در ناحیه گردن شود. گاهی اوقات علائم دیگری مانند درد در دست و بازو یا بی‌حسی یا ضعف در دست و بازو نیز وجود دارد.

بین مهره‌های ستون فقرات گردنی شش دیسک وجود دارد.

لایه بیرونی این دیسک‌ها آنولوس فیبروزوس و هسته آنها نوکلئوس پولپوزوس یا هسته پولپوزوس نامیده می‌شود. فتق دیسک گردن زمانی رخ می‌دهد که لایه محافظ بیرونی ضعیف یا پاره شود.

فتق دیسک گردن ممکن است به دلایلی مانند تصادفات رانندگی، آسیب‌های حین ورزش یا کار یا به دلیل پیری رخ دهد.

از دیگر علل بیماری دیسک گردن و قسمت فوقانی ستون فقرات می‌توان به آرتروز و گاهی سرطان و مننژیت اشاره کرد.

تنگ بودن کانال نخاعی

این بیماری به نخاع و عصب ها فشار وارد کرده و موجب بروز درد، بی حسی، ضعف در عضلات، نداشتن تعادل و فشار در قسمت دست ها می شود.

تنگی کانال ناشی از دیسک کمر و گردن، ابتلا به آرتروز، داشتن کیست نخاعی، شکستگی مهره‌ها، جابجایی مهره‌ها و مادرزادی است.

تنگی کانال نخاعی باعث فشار بر نخاع و اعصاب می‌شود و با علائمی مانند بی‌حسی، ضعف عضلانی، درد، سنگینی در پاها، احساس فشار در دست‌ها و عدم تعادل همراه است.

این علائم بر اساس وضعیت بیماری شدید و ضعیف هستند و ممکن است با پیشرفت بیماری نیز بدتر شوند.

برای تشخیص این بیماری از روش‌هایی مانند تصویربرداری با اشعه ایکس، ام آر آی و سی تی اسکن استفاده می‌شود.

روش‌های درمان این بیماری شامل جراحی لیزر، گیاه درمانی، تمرینات اصلاحی، پیاده‌روی، درمان کایروپراکتیک و درمان دارویی است.

سیاتیک

جزو شایع ترین و آزار دهنده ترین بیماری های ستون فقرات است.

به دلیل آسیب وارد شده به عصب سیاتیک در فرد رخ می دهد و با درد در قسمت کمر و باسن همراه است.

بزرگترین عصب بدن است که از پایین کمر شروع می‌شود و از باسن به پایین و پشت پاها امتداد می‌یابد.

علل شایع سیاتیک شامل فتق دیسک، تنگی کانال نخاعی و خارهای استخوانی است.

هنگامی که این شرایط عصب سیاتیک را فشرده می‌کند، فرد ممکن است درد شدید ستون فقرات، بی‌حسی یا سوزن سوزن شدن در کمر، باسن و پاها را تجربه کند.

سیاتیک معمولاً مانند یک درد تیز و تیر کشنده احساس می‌شود که ممکن است در یک طرف بدن بدتر باشد.

این درد می‌تواند با حرکات خاص، نشستن یا ایستادن برای مدت طولانی تشدید شود.

سیاتیک می‌تواند در اثر فعالیت‌های روزمره و فشار مداوم بر کمر ایجاد شود. افرادی که کار فیزیکی سنگین انجام می‌دهند یا ساعت‌های طولانی را در حالت نشسته می‌گذرانند، بیشتر در معرض ابتلا به سیاتیک هستند.

تمرین وضعیت بدنی خوب و استفاده از تکنیک‌های مناسب بلند کردن اجسام می‌تواند به جلوگیری از این بیماری کمک کند.

درمان سیاتیک ممکن است شامل روش‌های غیرجراحی مانند فیزیوتراپی، دارودرمانی یا در موارد شدیدتر، جراحی باشد.

انحنای ستون فقرات

هنگامی که از پشت به ستون فقرات نگاه می‌کنیم، ستون فقرات باید مستقیماً از وسط کمر عبور کند و انحنای طبیعی داشته باشد.

هنگامی که ناهنجاری‌های ستون فقرات رخ می‌دهد، انحنای طبیعی ستون فقرات در نواحی خاصی نادرست است، همانطور که در لوردوز، کیفوز و اسکولیوز رخ می‌دهد.

این بیماری با علائمی مانند انحنای استخوان‌های ستون فقرات، عدم تقارن استخوان لگن، گودی کمر، قوز، درد، سفتی و خشکی گردن، برآمدگی در یک طرف کمر، سفتی کمر، سردرد، درد در اندام تحتانی، سوزن سوزن شدن و خستگی همراه است.

برای تشخیص اسکولیوز از روش‌هایی مانند سی‌تی‌اسکن یا ام‌آر‌آی استفاده می‌شود.

روش‌های درمان بیماری های ستون فقرات در بم شامل مواردی مانند اصلاح نحوه نشستن، فیزیوتراپی، تغذیه مناسب، استفاده از بریس و ورزش است.

انواع انحراف ستون فقرات عبارتند از:

کیفوز

کیفوز زمانی است که قسمت بالایی ستون فقرات به طور غیرطبیعی گرد می‌شود (انحنای بیش از 50 درجه). علل کیفوز می‌تواند از کیفوز ارثی تا اثرات سبک زندگی متغیر باشد.

تمرینات متعددی برای کیفوز وجود دارد که می‌توانید برای بهبود یا پیشگیری از این وضعیت از آنها استفاده کنید.

یکی از مشکلات ستون فقرات، کیفوز است.

لوردوز

لوردوز نقطه مقابل کیفوز است. به آن قوز کمر نیز گفته می‌شود. انحنای قسمت پایینی ستون فقرات به سمت بدن، لوردوز نامیده می‌شود.

اسکولیوز

اسکولیوز انحنای جانبی ستون فقرات است که می‌تواند به دو شکل رخ دهد.

می‌تواند در یک ناحیه خاص رخ دهد، مانند اسکولیوز قفسه سینه، که مهره‌های ناحیه قفسه سینه را تحت تأثیر قرار می‌دهد یا می‌تواند کل ستون فقرات را به صورت ترکیبی تحت تأثیر قرار دهد.

اسکولیوز معمولاً به شکل حروف S یا C است.

درد ستون فقرات

ستون فقرات ممکن است بیماری‌ها و مشکلات زیادی داشته باشد.

یکی از علائم بیماری‌های ستون فقرات، درد شدید ستون فقرات است.

درد یکی از اولین علائم مشکلات و بیماری‌های استخوانی است.

درد ستون فقرات ممکن است ناشی از بیماری‌هایی مانند دیسک کمر، سرطان ستون فقرات، انحنای ستون فقرات و وضعیت نامناسب نشستن و خوابیدن باشد.

یکی از دلایل اصلی درد ستون فقرات، دراز کشیدن یا نشستن در وضعیت نامناسب است.

درد در انتهای ستون فقرات می‌تواند به دلیل نشستن نامناسب یا دیسک کمر باشد.

این درد به شکل درد تیر کشنده است که به سایر قسمت‌های کمر نیز ارسال می‌شود.

افرادی که دیسک کمر دارند معمولا درد های مبهم و تیز در انتهای ستون فقرات دارند و زمانی که دراز میکشن یا درست مینشینن این درد تسکین پیدا می کند.

بهترین روشی که می‌تواند در تسکین درد در انتهای ستون فقرات مؤثر باشد، اصلاح وضعیت ایستادن و نشستن است.

آرتروز ستون فقرات

آرتروز ستون فقرات یک بیماری دژنراتیو است که باعث ساییدگی و پارگی مفاصل بین مهره‌ها و از دست دادن انعطاف‌پذیری ستون فقرات می‌شود.

گاهی اوقات آرتروز به اعصابی که از ستون فقرات خارج می‌شوند فشار وارد می‌کند که منجر به درد در دست‌ها و پاها می‌شود.

با بالا رفتن سن معمولا علائم و نشانه های ارتروز ستون فقرات نمایان می شود و حتی امکان دارد در نوجوانان نیز مشاهده شود.

آرتروز ستون فقرات می‌تواند باعث درد مزمن، کاهش دامنه حرکتی و در برخی موارد فشار بر اعصاب نخاعی شود.

آرتروز ستون فقرات به دلایل مختلفی می‌تواند رخ می‌دهد، از جمله:

• پیری: شایع‌ترین علت آرتروز ستون فقرات، ساییدگی و پارگی طبیعی بافت‌ها و غضروف‌های مفصلی با افزایش سن است.
• فشار و استفاده بیش از حد: مشاغلی که نیاز به بلند کردن اجسام سنگین، خم شدن مکرر یا حرکات تکراری دارند، خطر ابتلا به این بیماری را افزایش می‌دهند.
• چاقی و اضافه وزن: فشار بیش از حد بر مفاصل ستون فقرات باعث می‌شود غضروف سریع‌تر ساییده شود.
• آسیب‌ها و جراحات قبلی: شکستگی‌ها، دررفتگی‌ها و آسیب‌های ورزشی یا تصادفات می‌توانند مفاصل را تضعیف کرده و خطر ابتلا به آرتروز را افزایش دهند.
• بیماری‌های التهابی: بیماری‌هایی مانند آرتریت روماتوئید می‌توانند باعث آسیب مفاصل و آرتروز شوند.
• عوامل ژنتیکی: برخی افراد از نظر ژنتیکی مستعد ساییدگی و پارگی زودرس مفاصل و آرتروز هستند.

جهت درمان یا از بین بردن عوارض آرتروز، باید تمرینات کششی برای افزایش انعطاف‌پذیری و تمرینات هوازی برای تسهیل عملکرد قلب و افزایش گردش خون صورت گیرد.

فتق دیسک بین مهره ای

فتق دیسک بین مهره ای که به دیسک فتق شده هم معروف است با علائمی چون بی حسی و خواب رفتگی پا ها، وجود ضعف در عضلات، داشتن حس گز گز و سوزن سوزن، منتشر شدن درد در قسمت دست و پا و احساس درد در یک سمت بدن همراه است.

دژنراتیو‌

بیماری دژنراتیو به دلیل تخریب شدن تدریجی سلول ها رخ می دهد.

با علائمی مثل وجود درد، مشکل در چرخاندن گردن و بدن، بی حس شدن دست و پا و داشتن حس سوزن سوزن در آنها، متورم شدن عضلات و مختل کردن حرکت همراه است.

عفونت ستون فقرات

این عارضه به نام اسپوندیلیت نیز شناخته شده است که به دلیل باکتری هایی چون استافیلوکوکوس اورئوس و اشریشیا کلی رخ می دهد.

این عفونت از راه خون، جراحی کردن، وارد شدن ضربه و بیماری های التهابی ممکن است منتقل گردد.

با درد، تب، بی حسی در دست و پا و مختل شدن عملکرد مثانه و روده، آبسه اپیدورال و آسیب عصبی همراه است.

علائم این بیماری شامل درد مزمن و مداوم در کمر یا گردن، بی‌حالی، ضعف، تب و لرز، بی‌حسی و ضعف در پاها و بازوها و اختلال در عملکرد مثانه و روده است.

برای تشخیص این مشکل، پزشک از آزمایش خون، ام آر آی، سی تی اسکن و آزمایش مایع نخاعی استفاده می‌کند و برای درمان عفونت ستون فقرات، درمان دارویی، جراحی، فیزیوتراپی، مسکن‌ها و مراقبت‌های حمایتی را تجویز می‌کند.

شکستگی مهره

شکستگی مهره‌ها می‌تواند ناشی از ضربه مستقیم یا غیرمستقیم باشد و احتمال وقوع آن در بیماران مبتلا به پوکی استخوان بیشتر است.

تشخیص این بیماری شامل معاینه و تصویربرداری عصبی کامل است. از آنجا که مهره‌ها نزدیک به نخاع، اعصاب و رگ‌های خونی هستند، شکستگی‌ها و درمان جراحی این شکستگی‌ها می‌تواند عوارض جدی داشته باشد.

برای تشخیص و درمان بیماری های ستون فقرات در بم و درد بالای کمر بین تیغه‌های شانه، باید به پزشک ارتوپد مراجعه کنید.

اگر شکستگی به گونه‌ای باشد که مهره‌های کمر از جای خود جابجا نشده باشند و شکستگی شدید نباشد، ممکن است با یک دوره استراحت، استخوان جوش بخورد و بیماری درمان شود.

در موارد دیگر، از گزینه‌های درمانی مانند جراحی استفاده می‌شود.

درد این بیماری نیز پس از ۳ تا ۶ هفته کاهش می‌یابد. با این حال، موارد شدیدتر این بیماری می‌تواند مشکلات جدی برای افراد ایجاد کند که برخی از آنها عبارتند از:

• فلج موقت یا دائم
• لخته شدن خون در پاها به دلیل عدم حرکت
• آمبولی ریوی
• زخم‌های فشاری
• کاهش ارتفاع مهره‌های کمری
• اسکولیوز
• مشکلات دستگاه گوارش

کیست ستون فقرات

وقتی سوراخی در ستون فقرات شما ایجاد می‌شود، توسط یک غشاء پوشانده می‌شود.

مایع درون کیست‌های ستون فقرات جمع می‌شود و این مایعات می‌توانند شامل خون، مایع نخاعی و مایع میان‌بافتی باشند.

کیست ستون فقرات ناشی از بروز حفره ای در ستون فقرات و تنگ شدن مجرای آن است و در میان افراد بالای ۶۵ سال بیش‌تر دیده می‌شود.

کیست‌های ستون فقرات برای بدن شما مضر نیستند، اما می‌توانند باعث درد و ناراحتی در برخی از قسمت‌های ستون فقرات شما شوند.

مهم‌ترین علائم کیست ستون فقرات، گرفتگی دردناک پا و بی‌حسی و گزگز در قسمت‌هایی از پاها است.

افرادی که این کیست‌ها را در بدن خود دارند، باید با یک متخصص ارتوپدی مشورت کنند تا اقدامات لازم برای جراحی انجام شود.

التهاب ستون فقرات

التهاب ستون فقرات به عنوان کمردرد التهابی نیز شناخته می‌شود.

زمانی که درد ستون فقرات به عوامل مکانیکی و شرایط دیسک‌ها، مهره‌ها و اعصاب این ناحیه غزتباطی نداشته باشد، ممکن است درد کمر به دلیل التهاب باشد.

این نوعی بیماری است که در آن سیستم ایمنی بدن به دلایلی به ستون فقرات حمله می‌کند و به عنوان اسپوندیلوآرتریت محوری نیز شناخته می‌شود.

این بیماری علت خاصی ندارد، اما ژنتیک، سابقه خانوادگی، جنسیت و سن در آن مؤثر هستند.

در این بیماری، فاصله بین دو مهره کاهش می‌یابد. التهاب در ناحیه آسیب دیده، درد، سفتی مهره‌ها و محدودیت حرکتی در ستون فقرات از جمله علائم و نتایج این بیماری است.

روش‌های تشخیص التهاب ستون فقرات شامل ام آر آی، سی تی اسکن، آزمایش خون و سونوگرافی است.

علائم مشکلات ستون فقرات

علائم آسیب نخاعی بسته به نوع و مدت زمان آسیب‌دیدگی متفاوت است.

ممکن است بسته به اینکه کدام قسمت از بدن آسیب دیده و کدام اعصاب نخاعی به آن ناحیه عصب‌رسانی می‌کنند، سایر قسمت‌های بدن را نیز تحت تأثیر قرار دهند. علائم آسیب نخاعی عبارتند از:

• شانه‌های خمیده شده
• درد کمر یا گردن
• اختلال عملکرد مثانه یا روده
• حالت تهوع یا استفراغ
• درد بازو
• درد پا
• درد یا گرفتگی کمر
• وضعیت ناهموار بدن
• ضعف، بی‌حسی یا سوزن سوزن شدن در بازوها و پاها

روش‌های تشخیص مشکلات ستون فقرات

تشخیص دقیق بیماری‌ و مشکلات ستون فقراتدر انتخاب بهترین نوع درمان و پیشگیری از عوارض نقش بسیار مهم و پررنگی دارد.

پزشکان از روش‌های مختلفی برای بررسی وضعیت ستون فقرات استفاده می‌کنند، از جمله معاینه بالینی، تصویربرداری پزشکی، آزمایش‌های عملکردی و آزمایش‌های آزمایشگاهی.

هر یک از این روش‌ها اطلاعات خاصی در مورد وضعیت ستون فقرات ارائه می‌دهند که به درک بهتر علت درد، محدودیت حرکتی و مشکلات عصبی کمک می‌کند.

معاینه بالینی و ارزیابی علائم بیمار

در ابتدا یک معاینه فیزیکی کامل توسط پزشک انجام می شود تا وضعیت کلی ستون فقرات، دامنه حرکتی، سطح درد و هرگونه ناهنجاری ساختاری بررسی شود.

این مرحله، سوالاتی در مورد شدت درد، زمان شروع آن، چگونگی تأثیر آن بر زندگی روزمره و وجود علائم عصبی مانند بی‌حسی، ضعف یا سوزن سوزن شدن پرسیده می‌شود.

در طول معاینه فیزیکی، پزشک ممکن است:

• وضعیت بیمار و نحوه ایستادن و نشستن او را ارزیابی کند
• حرکت ستون فقرات را بررسی کند تا ببیند آیا بیمار محدود یا سفت شده است یا خیر
• انجام آزمایش‌های عصبی مانند بررسی رفلکس‌ها، قدرت عضلات و حساسیت حسی
• فشار دادن نقاط خاص جهت ارزیابی شدت و محل درد

روش‌های تصویربرداری پزشکی

دقیق‌ترین ابزار برای تشخیص مشکلات ستون فقرات تصویربرداری می باشد و به پزشکان کمک می‌کند تا تغییرات ساختاری، آسیب استخوان و فشردگی عصب را مشخص کنند.

مهم‌ترین روش‌های تصویربرداری عبارتند از:

• رادیوگرافی (اشعه ایکس): جهت بررسی ساختار کلی ستون فقرات، ناهنجاری‌ استخوانی، شکستگی‌ها و تغییرات ناشی از آرتروز استفاده می‌شود و در ارزیابی اسکولیوز، کیفوز و لوردوز مفید است.
• سی‌تی‌اسکن (توموگرافی کامپیوتری): تصویری سه‌بعدی از ستون فقرات که برای بررسی شکستگی‌های پیچیده، تغییرات استخوانی و تنگی کانال نخاعی استفاده می‌شود.
• ام‌آر‌آی (تصویربرداری رزونانس مغناطیسی): بهترین روش برای بررسی بافت‌های نرم، از جمله دیسک‌های بین مهره‌ای، اعصاب نخاعی، عضلات و رباط‌ها.
• اسکن استخوان: در مواردی که احتمال عفونت، التهاب یا متاستاز سرطان در ستون فقرات وجود دارد، استفاده می‌شود.

آزمایش‌های عملکردی و ارزیابی حرکتی

روش‌های متنوعی برای ارزیابی تأثیر مشکلات ستون فقرات بر عملکرد بیمار استفاده می‌شود:

• الکترومیوگرافی و هدایت عصبی: فعالیت الکتریکی عضلات و عملکرد عصب را برای تشخیص بیماری‌های مرتبط با فشردگی عصب، مانند فتق دیسک یا سندرم تونل کارپال بررسی می‌کنند.
• آزمایش‌های تعادل و حرکتی: بررسی راه رفتن، هماهنگی عضلات و قدرت عضلات برای تشخیص مشکلات حرکتی مرتبط با ستون فقرات.
• آزمایش دامنه حرکتی: اندازه‌گیری انعطاف‌پذیری و حرکت مفاصل ستون فقرات در بیماران مبتلا به سفتی و محدودیت حرکتی.

آزمایش خون و بررسی عفونت یا بیماری‌های التهابی

در برخی موارد، مشکلات ستون فقرات ممکن است ناشی از بیماری‌های التهابی، عفونت‌ها یا کمبودهای تغذیه‌ای باشد که می‌توان آنها را از طریق آزمایش خون تشخیص داد:

• آزمایش‌های نشانگر التهابی : برای تشخیص بیماری‌های التهابی، مانند اسپوندیلیت آنکیلوزان یا آرتریت روماتوئید.
• آزمایش‌های ویتامین D و کلسیم: برای بررسی سلامت استخوان و جلوگیری از پوکی استخوان و شکستگی‌های ناشی از فشار.
• آزمایش‌های عفونت: برای بررسی عفونت‌های باکتریایی یا ویروسی که ممکن است باعث بیماری‌هایی مانند اسپوندیلودیسکیت یا استئومیلیت ستون فقرات شوند.

بیوپسی بافت ستون فقرات

در مواردی که پزشک به تومورهای ستون فقرات یا عفونت‌های ستون فقرات مشکوک باشد، ممکن است بیوپسی از بافت استخوان یا دیسک‌های بین مهره‌ای را برای بیمار تجویز کند.

این روش به پزشکان کمک می‌کند تا نوع دقیق بیماری را شناسایی کرده و درمان مناسب را انتخاب کنند.

درمان بیماری های ستون فقرات در بم

پس از مشاوره و ویزیت توسط متخصص ستون فقرات، دکتر آرزو جعفریان بهترین روش درمان بیماری برای شما با توجه به شرایط و ویژگی هایتان انتخاب می شود.

راهکار های درمان بیماری های ستون فقرات در بم عبارتند از:

• اصلاح سبک زندگی
• استفاده از سرما درمانی و گرما درمانی
• مصرف کردن دارو های ضد التهابی و مسکن ها
• استفاده از بریس کمر
• انجام تزریق و تزریق کردن کورتیکواستروئیدی
• انجام جراحی
• استفاده از فیزیوتراپی

درمان مشکلات ستون فقرات با اصلاح سبک زندگی

برای درمان و حفظ ستون فقرات از انواع مشکلات لازم می باشد که سبک زندگی خود را بهبود ببخشید.

سه روش اصلاح سبک زندگی عبارتند از ورزش مستمر، وضعیت درست نشستن و رعایت رژیم غذایی مناسب که در ادامه بیشتر به آنها می پردازیم:

ورزش منظم

داشتن فعالیت بدنی منظم و مستمر باعث تقویت عضلات اطراف ستون فقرات می شود و به ثبات مهره‌ها کمک می‌کنه و از تحلیل رفتن دیسک‌ها جلوگیری می شود.

یوگا، پیاده روی روزانه، شنا، انجام حرکات کششی و تمرینات تقویتی مرکز بدن بسیار موثر می باشند.

از ورزش‌های پرفشار، پرش‌های زیاد یا وزنه‌برداری بدون نظارت خودداری کنید زیرا امکان دارد به ستون فقرات خودتان اسیب وارد کنید.

وضعیت درست نشستن

یکی از دلایل اصلی درد های مزمن کمر و گردن نشستن های طولانی مدت و اشتباه می باشد.

برای نشستن درست و صحیح باید اقدامات زیر را انجام دهید:

• صندلی شما باید پشتی مناسب داشته باشه که انحنای طبیعی کمر را پشتیبانی کند.
• پاها باید کاملاً روی زمین یا روی زیرپایی قرار گرته بشه.
• زانوها هم‌سطح یا کمی پایین‌تر از لگن قرار بگیرن.
• مانیتور در سطح چشم قرار بگیره تا گردن خم نشود.
• هر 30 تا 45 دقیقه، از جا بلند بشید و کمی راه برید یا کشش انجام بدید.

رژیم غذایی مناسب

رعایت رژیم غذایی مناسب و سالم می‌تواند به کاهش درد ناشی از التهاب در کمر یا ستون فقرات کمک کند.

برخی از غذاها می‌توانند التهاب را افزایش داده و علائم فتق دیسک را بدتر کنند. غذاهایی که برای فتق دیسک مضر هستند عبارتند از:

• غذاهای فرآوری شده و فست فودها: مانند سوسیس، هات داگ و چیپس که حاوی چربی‌های ترانس و افزودنی‌های مضر هستند و التهاب را در بدن افزایش می‌دهند.
• قندها و شیرینی‌های مصنوعی: مانند نوشابه، کیک و شکلات که وزن را افزایش داده و فشار بیشتری به ستون فقرات وارد می‌کنند.
• غذاهای سرخ شده و پرچرب: مانند سیب زمینی سرخ کرده و غذاهای روغنی که التهاب را افزایش داده و روند بهبود دیسک را کند می‌کنند.
• نمک و سدیم زیاد: مصرف زیاد نمک باعث احتباس آب و افزایش تورم در ناحیه آسیب دیده می‌شود.
• کافئین و نوشیدنی‌های گازدار: مانند قهوه و نوشابه که جذب کلسیم را کاهش داده و استخوان‌ها و دیسک‌ها را تضعیف می‌کنند.
• غذاهای ضد التهابی: برای بهبود سلامت دیسک کمر، مصرف غذاهای ضد التهابی مانند ماهی، میوه‌ها، سبزیجات و آجیل توصیه می‌شود.

خواب کافی و با کیفیت

در این نوع درمان، به بیمار توصیه می‌شود خواب کافی و با کیفیت داشته باشد، داشتن خواب منظم لتهاب کمر و ستون فقرات را کم می کند.

سرما درمانی و گرما درمانی برای درمان درد ستون فقرات

به کار گرفتن روش سرما درمانی و گرما درمانی می تواند در درمان بیماری های ستون فقرات بسیار موثر باشد.

استفاده از سرما می تواند میزان التهابات موجود را کاهش داده و درد را بهبود ببخشد.

گرما درمانی نیز موجب بالا رفتن گردش خون شده و وضعیت کمر فرد بیمار را بهبود می بخشد.

سرما درمانی و گرما درمانی مکمل هم دیگر هستند و نباید به صورت همزمان با هم استفاده شوند، زیرا روشی درمانی آنها متضاد با هم است.

ابتدا باید اقدام به سرما درمانی کرد تا درد موجود تسکین پیدا کند بعد از تسکین یافتن درد از گرما درمانی استفاده می شود تا مقدار جریان خون در بیمار افزایش یابد.

درمان بیماری های ستون فقرات با دارودرمانی

دارو های ضد التهابی مورد استفاده برای بیماری ستون فقرات به صورت استروئیدی و غیر استروئیدی موجود هستند.

از جمله قرص های ضد التهابی استروئیدی که برای این بیماری ها استفاده می شود، می توان موارد زیر را عنوان کرد:

• قرص پردنیزولون که داروی ضد التهاب دیسک کمر است. این قرص با حمله کردن به سیستم ایمنی بدن مقدار تورم را کاهش می دهد.
• قرص متیل پردنیزولون جزو قرص های ضد التهابی است و با سرکوب کردن سیستم ایمنی بدن موجب کم شدن میزان درد و تورم میشود.
• قرص دگزامتازون که جزو دسته دارو های کورتیکواستروئید است و موجب مهار شدن انتقال دهنده های شیمیایی شده و میزان درد و تورم را کم می کند‌.
• قرص بتامتازون که از قرص های ضد التهاب است و موجب مهار شدن برخی انتقال دهنده های شیمیایی شده و درد و تورم را کم می کند.

دسته ای دیگر از دارو ها ضد التهابی، دارو های ضد التهابی غیر استروئیدی به قرار زیر هستند:

قرص دیکلوفناک که به صورت یک بار در روز مورد استفاده قرار می گیرد و درد های خفیف و تورم ناشی از دیسک کمر را کاهش می دهد.

این دارو نباید طولانی مدت مورد استفاده قرار بگیرد زیرا عوارض گوارشی دارد.

قرص ایبوپروفن که باعث کم شدن درد و التهاب در مفصل ها می‌ شود و باید به صورت مرتب استفاده شود تا تاثیر آن مشاهده گردد.

قرص پیروکسیکام که اثر آنزیم سیکلواکسیژناز را از بین برده و درد و التهاب را کم می کند.

برای مصرف این دارو باید پزشک را در جریان دیگر دارو های مصرفی قرار داد تا تداخلی ایجاد نگردد.

قرص ملوکسیکام که موجب کم شدن میزان درد، تورم و خشکی مفصل می‌شود.

قرص ناپروکسن که با کم کردن آنزیم پروستاگلاندین برای کاهش دادن درد و تورم و رفع خشکی مفصل ناشی از آرتریت مناسب است.

بریس کمر برای درمان مشکلات ستون فقرات

افرادی که مبتلا به کمر درد های مزمن هستند باید از بریس کمر استفاده کنند.

بریس کمر به صورت سخت یا نیمه سخت وجود دارد.

نوع بریس های نیمه سخت از آرتز های نرم و سفت درست شده اند.

بریس های سخت لایه ای محکم از پنبه دارند که دور کمر می پیچد و از پنل هایی سفت در جلو، پشت و کناره های آن استفاده شده است.

بعضی از بریس ها هم دارای میله ای پلاستیکی و فلزی هستند که بخش بیرونی بریس را پوشش داده است.

بریس های سخت شامل بریس LSO، بریس نایت تیلور، بریس بادی جکت، بریس جوئت و … هستند.

درمان مشکلات ستون فقرات با تزریقات

تزریقک ورتیکواستروئیدی نوعی روش غیر تهاجمی است که باعث کاهش یافتن درد و التهاب موجود در ستون فقرات می شود.

تزریق کردن کورتیکواستروئیدی به روش های مختلفی انجام می شود از جمله:

تزریق کورتون اپیدورال که در قسمت های گردن، کمر و بخش خارجی ستون فقرات انجام می شود.

انجام تزریق کورتون برای بلوک انتخابی ریشه عصبی که جهت درمان عصبی که ملتهب شده است به کار گرفته می شود.

برای تزریق آن کورتون با داروی بی حسی ترکیب شده و تزریق می گردد تا التهاب را کمتر کند.

تزریق کورتون به داخل مفصل ها که ممکن است به دلیل آرتریت دچار آسیب دیدگی شده باشند، می تواند مفصل بین مهره ها را بیهوش کرده و درد را دچار انسداد کند.

پلاسمافرزیس برای درمان التهاب ستون فقرات

پلاسمافرزیس که با نام تبادل پلاسما نیز شناخته می‌شود، شامل حذف و جایگزینی پلاسما برای از بین بردن آنتی‌بادی‌های مضر یا عوامل ایمنی است که در التهاب ستون فقرات نقش دارند.

درمان بیماری های ستون فقرات با جراحی

جراحی ستون فقرات را برای بیمارانی که دچار ضعف در دست و پا ها و به دنبال درمان اختلالات حرکتی هستند و روی ادرار و مدفوع خود کنترل ندارند و در قسمت نخاع و ریشه عصبی با فشار زیادی مواجه هستند، به کار می گیرند.

روش های مختلفی برای جراحی ستون فقرات وجود دارد که با توجه به وضعیت بیمار به کار گرفته می شوند، این روش ها عبارتند از:

جراحی تعویض دیسک

بیمارانی که به دیسک دژنراتیو شدید مبتلا هستند از این جراحی استفاده می کنند.

با به کار گرفتن آن دیسک مصنوعی را جایگزین دیسکی که دچار آسیب شده است می کنند.

دیسککتومی‌

در این جراحی اقدام به برداشتن لامینا‌ کرده به صورتیکه فشار روی نخاع را کاهش داده و فضای میان مجرای نخاعی را بیشتر می کنند.

لامینوتومی

از طریق این جراحی قسمتی از قوس لامینا‌ که موجب پوشیده شدن نخاع شده را حذف کرده و فشار روی نخاع را کمتر می کنند.

جراحی جوش دادن ستون فقرات

در صورت وجود بیرون زدگی در دیسک کمر، وجود انحنا در دیسک و دیگر مشکلات ستون فقرات این جراحی استفاده می شود.

در آن استخوان قسمت های دیگر بدن به مهره آسیب دیده جوش می گردد.

فیزیوتراپی ستون فقرات برای درمان درد

از طریق فیزیوتراپی ستون فقرات می توان بیماری ها و آسیب های وارد شده به ستون فقرات را درمان کرد.

داشتن درد در ستون فقرات جزو مشکلات شایع ستون فقرات است که با مراجعه به فیزیوتراپیست، ابتدا علت درد پیدا می شود.

بعد با استفاده از بهترین و بروز ترین متد ها برای بهبودی بیمار اقدامات لازم انجام می گیرد.

از آنجا که عدم درمان بیماری های ستون فقرات باعث تشدید شدن آنها می شود، بهتر است بیمار هر چه زودتر تحت درمان فیزیوتراپی قرار بگیرد‌.

از جمله متد های به کار رفته در فیزیوتراپی برای درمان بیماری های ستون فقرات می توان به موارد زیر اشاره کرد:

• استفاده از تکنیک های دستی جهت تسکین درد
• استفاده از تمرین های ورزشی کششی و تقویتی و بیشتر کردن پایداری فرد
• انجام ماساژ تراپی
• استفاده از تحریک الکترونیکی‌ عصب
• انجام تراکشن‌ جهت بیشتر کردن فاصله میان مهره ها و کم کردن فشار موجود
• انجام مگنت تراپی
• استفاده از لیزر پرتوان و کم توان

تجربه بیمار از درمان بیماری ستون فقرات

مدت‌ها بود که از درد شدید کمر و گردن رنج می‌بردم و بعضی وقت‌ها حتی حرکت کردن هم برام سخت می‌شد.

صبح‌ها بعد از بیدار شدن، خشکی و سفتی ستون فقراتم خیلی شدید بود و شب‌ها درد باعث می‌شد خواب راحت نداشته باشم.

بعد از جستجوهای زیاد و پرس‌وجو از دوستان، با دکتر آرزو جعفریان آشنا شدم و تصمیم گرفتم برای درمان اقدام کنم.

در جلسه اول، دکتر معاینه کامل انجام داد و با توجه به شدت آرتروز و علائمی که داشتم، یک برنامه درمانی ترکیبی شامل دارودرمانی، فیزیوتراپی و ورزش‌های اختصاصی ستون فقرات برایم طراحی کرد.

طی چند هفته، جلسات فیزیوتراپی به آرامی درد و خشکی را کاهش داد و داروها التهاب را کنترل کردند.

دکتر همچنین روش‌های صحیح نشستن و فعالیت روزمره را به من آموزش داد تا فشار روی ستون فقرات کاهش پیدا کند.

دوره درمان حدود سه ماه طول کشید و در این مدت باید منظم ورزش می‌کردم و مراقبت‌های روزانه را رعایت می‌کردم.

بعد از پایان دوره، درد به طور چشمگیری کاهش یافت، انعطاف ستون فقراتم بهتر شد و توانستم فعالیت‌های روزمره و حتی پیاده‌روی‌های طولانی را بدون مشکل انجام بدهم.

تجربه درمان با دکتر جعفریان باعث شد نه تنها دردم کاهش پیدا کند، بلکه یاد گرفتم چطور از ستون فقراتم مراقبت کنم و جلوی پیشرفت آرتروز را بگیرم.

سوالات متداول

بهترین درمان بیماری های ستون فقرات چیست؟

بهترین درمان انواع بیماری های ستون فقرات مانند فتق دیسک و تنگی کانال نخاع، فیزیوتراپی توسط بهترین دکتر ستون فقرات در نازی آباد است.

آیا رژیم غذایی می‌تواند بر التهاب ستون فقرات تأثیر بگذارد؟

بله، یک رژیم غذایی ضد التهابی که شامل غذاهایی مانند ماهی، آجیل و سبزیجات برگ‌دار باشد، می‌تواند به کاهش التهاب و بهبود کمک کند.

چه مدت طول می‌کشد تا التهاب ستون فقرات بهبود یابد؟

زمان بهبودی بسته به علت و شدت متفاوت است. موارد خفیف ممکن است در عرض چند هفته برطرف شوند، در حالی که شرایط مزمن نیاز به مدیریت مداوم دارند.

آیا استفاده از کمربند یا بریس برای درد ستون فقرات مفید است؟

استفاده از کمربند یا بریس می‌تواند در دوره‌های کوتاه برای کاهش درد و حمایت از ستون فقرات مفید باشد، اما استفاده طولانی‌مدت ممکن است باعث ضعف عضلات پشتی شود و باید با نظر پزشک انجام شود.

چه نوع بالش یا تشکی برای افراد با مشکلات ستون فقرات مناسب است؟

برای افراد با مشکلات ستون فقرات، تشک باید نه خیلی سفت و نه خیلی نرم باشد تا انحنای طبیعی ستون فقرات حفظ شود.

بالش طبی با ارتفاع متوسط که سر و گردن را در راستای بدن نگه دارد، بهترین گزینه است.